Szybko i fachowo

Analiza farmakokinetyczna danych pochodzących z badań klinicznych wykazała, że klirens syldenafilu podawanego jednocześnie z inhibitorami CYP3A4 (np. rytonawirem, ketokonazolem, zwiększonej częstości występowania zdarzeń niepożądanych, z wyjątkiem rytonawiru, którego jednoczesne stosowanie z syldenafilem jest przeciwwskazane, to u takich osób należy rozważyć zmianę dawkowania, gdyż w ich przypadku bardziej odpowiednią dawką leku może być tabletka W przypadku stosowania rytonawiru (inhibitor proteazy HIV o silnym działaniu hamującym cytochrom P450) w dawce 500 mg dwa razy na dobę, po ustaleniu się we krwi stanu stacjonarnego, po podaniu syldenafilu (w dawce jednorazowej wynoszącej 100 mg), stwierdzono zwiększenie C max syldenafilu o 300% (4 razy) i zwiększenie AUC syldenafilu w osoczu o 1000% (11 razy).Po 24 godzinach stężenie syldenafilu w osoczu nadal wynosiło około 200 ng/ml, podczas gdy w przypadku podania syldenafilu bez rytonawiru jego stężenie w tym punkcie czasowym wynosiło Potwierdza to silny wpływ rytonawiru na szeroki zakres substratów cytochromu P450. farmakokinetycznych należy stwierdzić, że syldenafilu nie należy stosować jednocześnie W przypadku stosowania sakwinawiru (inhibitor proteazy HIV o działaniu hamującym CYP3A4) w dawce 1200 mg trzy razy na dobę, po ustaleniu się we krwi stanu stacjonarnego, po podaniu syldenafilu (w dawce jednorazowej wynoszącej 100 mg), stwierdzono zwiększenie C max syldenafilu o 140% i zwiększenie AUC syldenafilu o 210%. Można oczekiwać, że silniejsze inhibitory CYP3A4, np. ketokonazol W przypadku stosowania erytromycyny (swoisty inhibitor CYP3A4) w dawce 500 mg dwa razy na dobę przez 5 dni, po ustaleniu się we krwi stanu stacjonarnego, po podaniu syldenafilu w dawce jednorazowej wynoszącej 100 mg, stwierdzono zwiększenie ogólnoustrojowej ekspozycji (AUC) na U zdrowych ochotników płci męskiej nie stwierdzono wpływu azytromycyny (podawanej w dawce 500 mg na dobę przez 3 dni) na AUC, C max , t max , stałą eliminacji i następnie na okres półtrwania syldenafilu i jego głównego metabolitu obecnego w krążeniu.

Przyjęcie większej ilości leku od zalecanej

inhibitor cytochromu P450 i nieswoisty inhibitor CYP3A4, powodowała zwiększenie stężenia syldenafilu w osoczu o 56%, w przypadku stosowania jej jednocześnie z syldenafilem (50 mg) Sok grejpfrutowy jest słabym inhibitorem CYP3A4 w ścianie jelit i może wywoływać niewielkie Jednorazowe dawki leków zobojętniających kwas żołądkowy (wodorotlenek magnezu + wodorotlenek Mimo, że nie przeprowadzono swoistych badań interakcji dla wszystkich produktów leczniczych, analiza farmakokinetyczna nie wykazała żadnego wpływu na farmakokinetykę syldenafilu, produktów należących do następujących grup: inhibitorów CYP2C9 (np. tolbutamidu, warfaryny, fenytoiny), inhibitorów CYP2D6 (np. wybiórczych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych), diuretyków tiazydowych i ich pochodnych, diuretyków pętlowych i oszczędzających potas, inhibitorów konwertazy angiotensyny, antagonistów wapnia, beta-adrenolityków lub induktorów cytochromu P450 (np. ryfampicyny, barbituranów). W badaniu z udziałem zdrowych ochotników stosowanie należącego do antagonistów endoteliny, bozentanu, [induktora (umiarkowanego) CYP3A4, CYP2C9 i prawdopodobnie CYP2C19] w dawce 125 mg dwa razy na dobę, po ustaleniu się we krwi stanu stacjonarnego, jednocześnie z syldenafilem w dawce 80 mg trzy razy na dobę, również po ustaleniu się we krwi viagra gdzie kupic stanu stacjonarnego, prowadziło do zmniejszenia AUC syldenafilu o 62,6% i zmniejszenia C max syldenafilu o 55,4%. farmakokinetycznych należy stwierdzić, że syldenafilu nie należy stosować jednocześnie W przypadku stosowania sakwinawiru (inhibitor proteazy HIV o działaniu hamującym CYP3A4) w dawce 1200 mg trzy razy na dobę, po ustaleniu się we krwi stanu stacjonarnego, po podaniu syldenafilu (w dawce jednorazowej wynoszącej 100 mg), stwierdzono zwiększenie C max syldenafilu o 140% i zwiększenie AUC syldenafilu o 210%. Można oczekiwać, że silniejsze inhibitory CYP3A4, np.

Postać farmaceutyczna	Typowa dostępność	Przykładowa cena (orientacyjna)
Tabletki powlekane 25 mg	Na receptę	~30 zł za 4 szt.
Tabletki powlekane 50 mg	Na receptę	~45 zł za 4 szt.
Tabletki powlekane 100 mg	Na receptę	~60 zł za 4 szt.

ketokonazol W przypadku stosowania erytromycyny (swoisty inhibitor CYP3A4) w dawce 500 mg dwa razy na dobę przez 5 dni, po ustaleniu się we krwi stanu stacjonarnego, po podaniu syldenafilu w dawce jednorazowej wynoszącej 100 mg, stwierdzono zwiększenie ogólnoustrojowej ekspozycji (AUC) na U zdrowych ochotników płci męskiej nie stwierdzono wpływu azytromycyny (podawanej w dawce 500 mg na dobę przez 3 dni) na AUC, C max , t max , stałą eliminacji i następnie na okres półtrwania syldenafilu i jego głównego metabolitu obecnego w krążeniu. inhibitor cytochromu P450 i nieswoisty inhibitor CYP3A4, powodowała zwiększenie stężenia syldenafilu w osoczu o 56%, w przypadku stosowania jej jednocześnie z syldenafilem (50 mg) Sok grejpfrutowy jest słabym inhibitorem CYP3A4 w ścianie jelit i może wywoływać niewielkie Jednorazowe dawki leków zobojętniających kwas żołądkowy (wodorotlenek magnezu + wodorotlenek Mimo, że nie przeprowadzono swoistych badań interakcji dla wszystkich produktów leczniczych, analiza farmakokinetyczna nie wykazała żadnego wpływu na farmakokinetykę syldenafilu, produktów należących do następujących grup: inhibitorów CYP2C9 (np.

Produkt	Dawkowanie	Ilość + Bonus	Cena
Viagra Oral Jelly	100mg	90 + 8 saszetek	258.02€ 245.73€
Viagra Professional	100mg	270 + 6 tabletek	456.97€ 435.21€
Viagra Original	100mg	92 + 4 tabletki	362.88€ 345.60€
Viagra Oral Jelly	100mg	30 + 5 saszetek	115.76€ 110.25€
Viagra Generika	50mg	10 tabletek	26.87€ 25.59€
Viagra Generika	50mg	30 + 4 tabletki	54.26€ 51.68€
Viagra Generika	50mg	20 tabletek	40.52€ 38.59€
Viagra Generika	200mg	360 + 10 tabletek	481.98€ 459.03€
Viagra Generika	100mg	60 + 4 tabletki	96.36€ 91.77€
Viagra Professional	100mg	30 tabletek	88.92€ 84.69€
Viagra Oral Jelly	100mg	10 saszetek	46.36€ 44.15€
Viagra Professional	100mg	180 + 4 tabletki	337.30€ 321.24€
Viagra Original	100mg	12 tabletek	72.54€ 69.09€
Viagra Generika	25mg	120 + 6 tabletek	125.56€ 119.58€

tolbutamidu, warfaryny, fenytoiny), inhibitorów CYP2D6 (np.

Viagra jest dostępna w Polsce wyłącznie na receptę lekarską.
Substancją czynną leku jest sildenafil, który należy do inhibitorów fosfodiesterazy typu 5.
Lek jest wskazany w leczeniu zaburzeń erekcji u mężczyzn.
Standardowa dawka to 50 mg, którą można dostosować do 25 mg lub 100 mg.
Lek przyjmuje się doustnie, około godziny przed planowaną aktywnością seksualną.
Efekt działania może utrzymywać się do 4-6 godzin.

wybiórczych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych), diuretyków tiazydowych i ich pochodnych, diuretyków pętlowych i oszczędzających potas, inhibitorów konwertazy angiotensyny, antagonistów wapnia, beta-adrenolityków lub induktorów cytochromu P450 (np. ryfampicyny, barbituranów). W badaniu z udziałem zdrowych ochotników stosowanie należącego do antagonistów endoteliny, bozentanu, [induktora (umiarkowanego) CYP3A4, CYP2C9 i prawdopodobnie CYP2C19] w dawce 125 mg dwa razy na dobę, po ustaleniu się we krwi stanu stacjonarnego, jednocześnie z syldenafilem w dawce 80 mg trzy razy na dobę, również po ustaleniu się we krwi viagra gdzie kupic stanu stacjonarnego, prowadziło do zmniejszenia AUC syldenafilu o 62,6% i zmniejszenia C max syldenafilu o 55,4%. spodziewać, że stosowanie silnych induktorów CYP3A4, np.

Interakcje z alkoholem

Dane o działaniach niepożądanych zgromadzone po wprowadzeniu tego produktu leczniczego do Ponieważ nie wszystkie działania niepożądane są zgłaszane podmiotowi odpowiedzialnemu i wprowadzane do bazy danych dotyczących bezpieczeństwa, nie jest możliwe rzetelne ustalenie częstości występowania tych działań. W poniższej tabeli wymieniono wszystkie istotne z medycznego punktu widzenia działania niepożądane stwierdzone w badaniach klinicznych częściej niż u pacjentów przyjmujących placebo. Działania te pogrupowano ze względu na klasyfikację układów i narządów, i częstości ich występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Działania niepożądane w obrębie każdej kategorii częstości Działania niepożądane istotne z medycznego punktu widzenia stwierdzone w badaniach klinicznych częściej niż u pacjentów przyjmujących placebo oraz działania niepożądane istotne z medycznego punktu widzenia stwierdzone w ramach nadzoru nad bezpieczeństwem po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu układów często (≥1/100 do (≥1/1000 do (≥1/10 000 do <1/1000) i narządów (≥1/10) <1/10) <1/100) Zaburzenia układu Ból głowy Zawroty głowy Senność, Udar naczyniowy układów często (≥1/100 do (≥1/1000 do (≥1/10 000 do <1/1000) i narządów (≥1/10) <1/10) <1/100) układów często (≥1/100 do (≥1/1000 do (≥1/10 000 do <1/1000) i narządów (≥1/10) <1/10) <1/100) Zaburzenia układu Obrzęk Krwawienie z nosa, Uczucie ściskania oddechowego, i przekrwienie obrzęk w gardle, obrzęk błony klatki piersiowej błon śluzowych i przekrwienie błon śluzowej nosa, suchość i śródpiersia jamy nosowej śluzowych zatok błony śluzowej nosa *) działania niepożądane zgłaszane wyłącznie w okresie po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu **) zaburzenia widzenia barw: chloropsja (widzenie na zielono), chromatopsja, cyjanopsja (widzenie na niebiesko), erytropsja (widzenie na czerwono) i ksantopsja (widzenie na żółto) ***) zaburzenia wydzielania łez: zespół suchego oka, zaburzone wydzielanie łez i wzmożone wydzielanie łez Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Działania niepożądane można zgłaszać również przedstawicielowi podmiotu odpowiedzialnego lub W badaniach z udziałem zdrowych ochotników, którym jednorazowo podawano dawki sięgające 800 mg, działania niepożądane były podobne do działań stwierdzanych po podaniu mniejszych dawek, choć występowały one częściej i były bardziej nasilone.

4. Możliwe działania niepożądane

ryfampicyny, jednocześnie z syldenafilem będzie powodowało większe zmniejszenie stężenia syldenafilu w osoczu.

Viagra (Sildenafil Citrate) – Kompleksowy opis leku dla pacjentów

Wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania – porady farmaceuty

Nikorandyl to związek hybrydowy złożony z aktywatora kanału potasowego i azotanu.

W aptekach dostępne są oryginalne preparaty oraz tańsze leki odtwórcze (generyki).
Cena Viagry zależy od dawki, opakowania i tego, czy jest to produkt oryginalny.
Lek może być częściowo refundowany w ramach niektórych programów lekowych.
Receptę można zrealizować w każdej aptece stacjonarnej lub internetowej.
Zakup leku bez recepty jest nielegalny i niebezpieczny dla zdrowia.

względu na zawartość azotanu może wchodzić w poważne interakcje z syldenafilem. Brak jest danych na temat interakcji syldenafilu z nieswoistymi inhibitorami fosfodiesterazy, Zgodnie z poznanym już wcześniej wpływem syldenafilu na szlak metaboliczny zależny od tlenku azotu i cGMP (patrz punkt 5.1) wykazano, że syldenafil nasila działanie hipotensyjne azotanów i w związku z tym jego jednoczesne podawanie z substancjami uwalniającymi tlenek azotu lub azotanami w dowolnej postaci jest przeciwwskazane (patrz punkt 4.3). W badaniach przedklinicznych wykazano addytywne działanie hipotensyjne inhibitorów PDE5 W badaniach klinicznych wykazano, że riocyguat nasila Nie ma żadnych dowodów korzystnego wpływu klinicznego wspomnianego połączenia substancji czynnych w badanej populacji. jednocześnie z inhibitorami PDE5, w tym z syldenafilem, jest przeciwwskazane (patrz punkt 4.3). Podawanie syldenafilu pacjentom przyjmującym alfa-adrenolityki może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego u niewielkiej liczby podatnych osób.

Nazwa handlowa (substancja)	Producent	Warianty dawkowania	Kategoria cenowa
Sildenafil Zentiva	Zentiva	25 mg, 50 mg, 100 mg	Niższa
Sildenafil Teva	Teva	50 mg, 100 mg	Średnia
Maxigra	Polfarma	50 mg, 100 mg	Niższa
Vitaros (żel)	Ferring	3 mg/g (2 saszetki)	Wyższa

wystąpienia tego działania obserwuje się w ciągu pierwszych 4 godzin po przyjęciu syldenafilu (patrz W trzech badaniach swoistych interakcji lek-lek należąca do alfa-adrenolityków doksazosyna (w dawkach 4 mg i 8 mg) i syldenafil (w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg) podawane były łącznie pacjentom z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego po ustabilizowaniu się stężenia W tych populacjach badanych stwierdzono średnie wartości dodatkowego obniżenia ciśnienia tętniczego mierzonego w pozycji leżącej wynoszące 7/7 mm Hg, 9/5 mm Hg i 8/4 mm Hg oraz średnie wartości dodatkowego obniżenia ciśnienia tętniczego mierzonego w pozycji stojącej wynoszące, odpowiednio, 6/6 mm Hg, 11/4 mm Hg i 4/5 mm Hg.

Viagra jest jednym z wielu leków na zaburzenia erekcji dostępnych w Polsce.
Inne popularne substancje to tadalafil (Cialis) i wardenafil (Levitra).
Wybór konkretnego leku zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta i zaleceń lekarza.
Nie wszystkie leki z tej grupy są w pełni refundowane przez NFZ.

jednoczesnego stosowania syldenafilu i doksazosyny, po ustabilizowaniu się stężenia doksazosyny we krwi, stwierdzono nieliczne przypadki występowania objawów niedociśnienia ortostatycznego. Objawy te obejmowały zawroty głowy i uczucie zbliżającego się omdlenia, jednak w żadnym Nie stwierdzono żadnych istotnych interakcji, w przypadku syldenafilu (50 mg) podawanego jednocześnie z tolbutamidem (250 mg) lub warfaryną (40 mg), czyli substancjami metabolizowanymi Syldenafil (50 mg) nie zwiększał spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy (150 viagra connect max gdzie kupic mg) wydłużenia Syldenafil (50 mg) nie nasilał działania hipotensyjnego alkoholu u zdrowych ochotników, u których średnie maksymalne stężenie alkoholu we krwi wynosiło 80 mg/dl. W badaniach z zastosowaniem następujących grup leków: diuretyków, beta-blokerów, inhibitorów ACE, blokerów receptora angiotensyny II, leków hipotensyjnych rozszerzających naczynia i działających ośrodkowo, leków blokujących neurony adrenergiczne, antagonistów wapnia i alfa- adrenolityków, nie stwierdzono żadnych różnic w profilu działań niepożądanych u pacjentów przyjmujących syldenafil w porównaniu z pacjentami przyjmującymi placebo.

Na co zwrócić uwagę przed użyciem Viagra?

spodziewać, że stosowanie silnych induktorów CYP3A4, np. ryfampicyny, jednocześnie z syldenafilem będzie powodowało większe zmniejszenie stężenia syldenafilu w osoczu. Nikorandyl to związek hybrydowy złożony z aktywatora kanału potasowego i azotanu. względu na zawartość azotanu może wchodzić w poważne interakcje z syldenafilem. Brak jest danych na temat interakcji syldenafilu z nieswoistymi inhibitorami fosfodiesterazy, Zgodnie z poznanym już wcześniej wpływem syldenafilu na szlak metaboliczny zależny od tlenku azotu i cGMP (patrz punkt 5.1) wykazano, że syldenafil nasila działanie hipotensyjne azotanów i w związku z tym jego jednoczesne podawanie z substancjami uwalniającymi tlenek azotu lub azotanami w dowolnej postaci jest przeciwwskazane (patrz punkt 4.3).

do stosowania u dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji

W badaniach przedklinicznych wykazano addytywne działanie hipotensyjne inhibitorów PDE5 W badaniach klinicznych wykazano, że riocyguat nasila Nie ma żadnych dowodów korzystnego wpływu klinicznego wspomnianego połączenia substancji czynnych w badanej populacji. jednocześnie z inhibitorami PDE5, w tym z syldenafilem, jest przeciwwskazane (patrz punkt 4.3). Podawanie syldenafilu pacjentom przyjmującym alfa-adrenolityki może prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego u niewielkiej liczby podatnych osób. wystąpienia tego działania obserwuje się w ciągu pierwszych 4 godzin po przyjęciu syldenafilu (patrz W trzech badaniach swoistych interakcji lek-lek należąca do alfa-adrenolityków doksazosyna (w dawkach 4 mg i 8 mg) i syldenafil (w dawkach 25 mg, 50 mg lub 100 mg) podawane były łącznie pacjentom z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego po ustabilizowaniu się stężenia W tych populacjach badanych stwierdzono średnie wartości dodatkowego obniżenia ciśnienia tętniczego mierzonego w pozycji leżącej wynoszące 7/7 mm Hg, 9/5 mm Hg i 8/4 mm Hg oraz średnie wartości dodatkowego obniżenia ciśnienia tętniczego mierzonego w pozycji stojącej wynoszące, odpowiednio, 6/6 mm Hg, 11/4 mm Hg i 4/5 mm Hg. jednoczesnego stosowania syldenafilu i doksazosyny, po ustabilizowaniu się stężenia doksazosyny we krwi, stwierdzono nieliczne przypadki występowania objawów niedociśnienia ortostatycznego. swoistych, w przypadku syldenafilu (100 mg) stosowanego jednocześnie z amlodypiną u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, stwierdzono dodatkowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego mierzonego w pozycji leżącej o 8 mm Hg. ciśnienia tętniczego mierzonego w pozycji leżącej wyniosło 7 mm Hg.

Działanie niepożądane	Częstość występowania	Charakterystyka	Postępowanie
Ból głowy	Częste (>1/100)	Zwykle łagodny do umiarkowanego	Leki przeciwbólowe, nawodnienie
Zaczerwienienie twarzy	Bardzo częste (>1/10)	Przejściowe, związane z rozszerzeniem naczyń	Ustępuje samoistnie
Zaburzenia widzenia	Niezbyt częste (>1/1000)	Zaburzenia postrzegania kolorów, niewyraźne widzenie	Konsultacja lekarska
Niestrawność	Częste (>1/100)	Uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu	Unikanie ciężkostrawnych posiłków przed zażyciem

obniżenia ciśnienia krwi były podobne do obserwowanych po podaniu zdrowym ochotnikom samego Syldenafil (100 mg) nie wpływał na farmakokinetykę w stanie stacjonarnym inhibitorów proteazy HIV sakwinawiru i rytonawiru, które są substratami CYP3A4. U zdrowych ochotników płci męskiej syldenafil w stanie stacjonarnym (80 mg trzy razy na dobę) prowadził do zwiększenia AUC bozentanu o 49,8% i C max bozentanu o 42% (125 mg dwa razy na Przyjęcie pojedynczej dawki syldenafilu w stanie stabilnego wysycenia sakubitrylem z walsartanem u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym było związane z istotnie większym obniżeniem ciśnienia krwi niż w przypadku podawania sakubitrylu z walsartanem w monoterapii. zachować ostrożność, rozpoczynając leczenie syldenafilem u pacjentów leczonych sakubitrylem z 4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację Produkt leczniczy VIAGRA CONNECT MAX nie jest wskazany do stosowania przez kobiety.

Jak zawsze - bezproblemowo

Objawy te obejmowały zawroty głowy i uczucie zbliżającego się omdlenia, jednak w żadnym Nie stwierdzono żadnych istotnych interakcji, w przypadku syldenafilu (50 mg) podawanego jednocześnie z tolbutamidem (250 mg) lub warfaryną (40 mg), czyli substancjami metabolizowanymi Syldenafil (50 mg) nie zwiększał spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy (150 viagra connect max gdzie kupic mg) wydłużenia Syldenafil (50 mg) nie nasilał działania hipotensyjnego alkoholu u zdrowych ochotników, u których średnie maksymalne stężenie alkoholu we krwi wynosiło 80 mg/dl. W badaniach z zastosowaniem następujących grup leków: diuretyków, beta-blokerów, inhibitorów ACE, blokerów receptora angiotensyny II, leków hipotensyjnych rozszerzających naczynia i działających ośrodkowo, leków blokujących neurony adrenergiczne, antagonistów wapnia i alfa- adrenolityków, nie stwierdzono żadnych różnic w profilu działań niepożądanych u pacjentów przyjmujących syldenafil w porównaniu z pacjentami przyjmującymi placebo. swoistych, w przypadku syldenafilu (100 mg) stosowanego jednocześnie z amlodypiną u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, stwierdzono dodatkowe obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego mierzonego w pozycji leżącej o 8 mm Hg. ciśnienia tętniczego mierzonego w pozycji leżącej wyniosło 7 mm Hg. obniżenia ciśnienia krwi były podobne do obserwowanych po podaniu zdrowym ochotnikom samego Syldenafil (100 mg) nie wpływał na farmakokinetykę w stanie stacjonarnym inhibitorów proteazy HIV sakwinawiru i rytonawiru, które są substratami CYP3A4.

Jak stres wpływa na potencję?

U zdrowych ochotników płci męskiej syldenafil w stanie stacjonarnym (80 mg trzy razy na dobę) prowadził do zwiększenia AUC bozentanu o 49,8% i C max bozentanu o 42% (125 mg dwa razy na Przyjęcie pojedynczej dawki syldenafilu w stanie stabilnego wysycenia sakubitrylem z walsartanem u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym było związane z istotnie większym obniżeniem ciśnienia krwi niż w przypadku podawania sakubitrylu z walsartanem w monoterapii. zachować ostrożność, rozpoczynając leczenie syldenafilem u pacjentów leczonych sakubitrylem z 4.6 Wpływ na płodność, ciążę i laktację Produkt leczniczy VIAGRA CONNECT MAX nie jest wskazany do stosowania przez kobiety. Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań z udziałem kobiet w ciąży lub W badaniach nad rozrodczością przeprowadzonych na szczurach i królikach nie stwierdzono działań niepożądanych w tym zakresie po podaniu doustnym syldenafilu. Po jednorazowym podaniu doustnym dawki 100 mg syldenafilu zdrowym ochotnikom nie stwierdzono wpływu na ruchliwość i morfologię plemników (patrz punkt 5.1). 4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania Ze względu na obserwowane w badaniach klinicznych zawroty głowy i zaburzenia widzenia, pacjenci powinni poznać swoją reakcję na ten produkt leczniczy, zanim będą prowadzili pojazd lub obsługiwali Profil bezpieczeństwa produktu leczniczego Viagra oparto na danych uzyskanych u ponad 9000 pacjentów w ponad 70 badaniach klinicznych prowadzonych metodą podwójnie ślepej próby, w badaniach klinicznych u pacjentów przyjmujących syldenafil były: ból głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, niestrawność, zatkany nos, zawroty głowy, nudności, uderzenia gorąca, zaburzenia widzenia, widzenie na niebiesko oraz nieostre widzenie. Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań z udziałem kobiet w ciąży lub W badaniach nad rozrodczością przeprowadzonych na szczurach i królikach nie stwierdzono działań niepożądanych w tym zakresie po podaniu doustnym syldenafilu. Po jednorazowym podaniu doustnym dawki 100 mg syldenafilu zdrowym ochotnikom nie stwierdzono wpływu na ruchliwość i morfologię plemników (patrz punkt 5.1). 4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania Ze względu na obserwowane w badaniach klinicznych zawroty głowy i zaburzenia widzenia, pacjenci powinni poznać swoją reakcję na ten produkt leczniczy, zanim będą prowadzili pojazd lub obsługiwali Profil bezpieczeństwa produktu leczniczego Viagra oparto na danych uzyskanych u ponad 9000 pacjentów w ponad 70 badaniach klinicznych prowadzonych metodą podwójnie ślepej próby, w badaniach klinicznych u pacjentów przyjmujących syldenafil były: ból głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, niestrawność, zatkany nos, zawroty głowy, nudności, uderzenia gorąca, zaburzenia widzenia, widzenie na niebiesko oraz nieostre widzenie. Dane o działaniach niepożądanych zgromadzone po wprowadzeniu tego produktu leczniczego do Ponieważ nie wszystkie działania niepożądane są zgłaszane podmiotowi odpowiedzialnemu i wprowadzane do bazy danych dotyczących bezpieczeństwa, nie jest możliwe rzetelne ustalenie częstości występowania tych działań. W poniższej tabeli wymieniono wszystkie istotne z medycznego punktu widzenia działania niepożądane stwierdzone w badaniach klinicznych częściej niż u pacjentów przyjmujących placebo. Działania te pogrupowano ze względu na klasyfikację układów i narządów, i częstości ich występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Działania niepożądane w obrębie każdej kategorii częstości Działania niepożądane istotne z medycznego punktu widzenia stwierdzone w badaniach klinicznych częściej niż u pacjentów przyjmujących placebo oraz działania niepożądane istotne z medycznego punktu widzenia stwierdzone w ramach nadzoru nad bezpieczeństwem po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu układów często (≥1/100 do (≥1/1000 do (≥1/10 000 do <1/1000) i narządów (≥1/10) <1/10) <1/100) Zaburzenia układu Ból głowy Zawroty głowy Senność, Udar naczyniowy układów często (≥1/100 do (≥1/1000 do (≥1/10 000 do <1/1000) i narządów (≥1/10) <1/10) <1/100) układów często (≥1/100 do (≥1/1000 do (≥1/10 000 do <1/1000) i narządów (≥1/10) <1/10) <1/100) Zaburzenia układu Obrzęk Krwawienie z nosa, Uczucie ściskania oddechowego, i przekrwienie obrzęk w gardle, obrzęk błony klatki piersiowej błon śluzowych i przekrwienie błon śluzowej nosa, suchość i śródpiersia jamy nosowej śluzowych zatok błony śluzowej nosa *) działania niepożądane zgłaszane wyłącznie w okresie po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu **) zaburzenia widzenia barw: chloropsja (widzenie na zielono), chromatopsja, cyjanopsja (widzenie na niebiesko), erytropsja (widzenie na czerwono) i ksantopsja (widzenie na żółto) ***) zaburzenia wydzielania łez: zespół suchego oka, zaburzone wydzielanie łez i wzmożone wydzielanie łez Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Działania niepożądane można zgłaszać również przedstawicielowi podmiotu odpowiedzialnego lub W badaniach z udziałem zdrowych ochotników, którym jednorazowo podawano dawki sięgające 800 mg, działania niepożądane były podobne do działań stwierdzanych po podaniu mniejszych dawek, choć występowały one częściej i były bardziej nasilone.

W Zentiva dbamy o zdrowie i dobre samopoczucie wszystkich pokoleń